Medicijntekort raakt ook ADHD-patiënten

Montfoort • Apotheken in Nederland hebben een groot tekort aan geneesmiddelen. In 2023 stond het aantal tekorten op 2292 volgens KNMP, de apothekersorganisatie van Nederland. Op dit moment ervaren veel mensen met ADHD de gevolgen. Het switchen van medicatie kan een hele grote impact geven.

Patiënten en apothekers hebben vaak met het tekort aan de geneesmiddelen te maken. Regelmatig moeten patiënten overstappen op een ander merk of een ander medicijn. Dat gaat vaak goed, maar een andere verpakking kan ook verwarring geven. De patiënt kan ook nieuwe bijwerkingen ervaren. Dit ondermijnt het vertrouwen in de medicijnen, kan extra kosten geven en leidt tot frustratie bij patiënten. Apothekers hebben door het oplossen van deze problemen minder tijd voor andere belangrijke taken.

Geneesmiddelentekorten

Ook in onze regio ervaren patiënten en apothekers geneesmiddelentekorten. Daphne Louwerier, apotheker bij apotheek Montfoort-Linschoten, legt uit: “In Montfoort-Linschoten tonen mensen meestal begrip; ze weten dat wij er niets aan kunnen doen. We doen alles om onze patiënten van medicatie te kunnen blijven voorzien.” Ze wijst erop dat de geneesmiddeltekorten helaas alleen maar blijven toenemen. “De voorraad is onbetrouwbaar; wat vandaag ontbreekt, is morgen beschikbaar en andersom. Een oplossing voor het probleem is niet snel voorhanden. Het hele geneesmiddelentekort is een veelkoppig monster.”

Methylfenidaat

Eén van de geneesmiddelen met regelmatige leveringsproblemen is methylfenidaat. Methylfenidaat is een medicijn voor ADHD en helpt bij concentratie en impulscontrole. Methylfenidaat is er voor kinderen, tieners en volwassenen met ADHD en is ook geschikt voor mensen met narcolepsie om wakker te blijven. Er zijn twee soorten medicatie, de één werkt kort, de ander lang (retard). Het geneesmiddel is verkrijgbaar van verschillende fabrikanten, met dezelfde werkzame stof, maar soms met andere hulpstoffen.

Bijwerkingen en complexiteit

Bij het switchen van ADHD-medicatie kan iemand anders reageren op het medicijn, wat grote impact kan hebben. Een aantal ouders vertelt anoniem aan deze krant hun verhaal: “Ik heb twee kinderen met ADHD, één met autisme. Na veel moeite was de medicatie eindelijk goed ingesteld. Door leveringsproblemen kregen we een ander merk methylfenidaat. Alleen al de andere vorm van het pilletje zorgt voor stress. Toen ik mijn kind overtuigde de pillen te slikken, begonnen de bijwerkingen. Mijn ene kind kreeg haaruitval, de ander huilbuien, hoofdpijn en woedeaanvallen. De apotheek zei dat het dezelfde medicatie was met dezelfde werkzame stof, de zorgverzekering verwees naar de apotheek. Het was een zware tijd voor ons gezin.”
Een andere ouder deelt: “Mijn kind kreeg afgelopen jaar vijf verschillende varianten methylfenidaat. De ene werkte goed, de ander niet. Op het pakje stonden dezelfde stoffen, maar het effect was anders. Eén variant veranderde mijn kind compleet. Hij was opstandig, boos en depressief. Zijn goede cijfers daalden direct, juist met een toetsweek in het vooruitzicht.”

Het leveren van ADHD-medicatie is complex. “Als de langwerkende variant niet beschikbaar is, kunnen we niet zomaar naar een kortwerkende overschakelen. Mensen met ADHD hebben vaak baat bij langwerkende medicatie, omdat ze kortwerkende varianten vergeten te slikken.” legt Daphne uit. Als het gewenste merk methylfenidaat niet beschikbaar is, geeft de apotheker (indien mogelijk) een ander merk mee. Bij bijwerkingen van nieuwe medicijnen zoekt de apotheker een oplossing. Niet gebruikte pillen gaan terug naar de apotheek en worden (volgens de regels) vernietigd, ook als een andere patiënt precies deze medicijnen nodig zou hebben.

Elvira Schenk